VigiPallia : Résultats

VIALLARD, Marcel-Louis

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Vision des patients, consultant chez le médecin généraliste, sur la médecine palliative

THELU, Hortense ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, 08/2020, vol.19, n°4, p. 229-235

De l’identification à la distanciation - le ressenti des équipes soignantes lors de la prise en charge de la douleur des patients en fin de vie en EHPAD

DESCLOUX, Muriel ; NISENBAUM, Nathalie ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, 08/2020, vol.19, n°4, p. 192-199

Documentation, diffusion et recherche - des objectifs pour la revue

VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier, 02/2020, vol.19, n°1, p. 1-2

Document en ligne

Des soins palliatifs à la médecine palliative - quels enjeux pour l'avenir ?

Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie ; VIALLARD, Marcel-Louis
Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie (CNSPFV) , 06/2019 , 75 p.

Document en ligne

"Sédation continue, maintenue jusqu'au décès" - entre certitude acceptée et inévitable incertitude

TOMCZYK, M. ; VIALLARD, Marcel-Louis ; BELOUCIF, Sadek
ETHIQUE ET SANTE, 03/2018, vol.15, n°1, p. 28-33

Sédation continue, maintenue jusqu’au décès - un traitement vraiment efficace ?

TOMCZYK, Martyna ; VIALLARD, Marcel-Louis ; BELOUCIF, Sadek
REVUE INTERNATIONALE DE SOINS PALLIATIFS, 09/2018, vol.33, n°3, p. 129-136

Document en ligne

Quelle place pour l’intervention d’une équipe mobile de soins palliatifs en neurologie pédiatrique ?

ROCCHISANI, Marie-Amélie ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, 10/2018, vol.17, n°5, p. 261-268

Document en ligne

Discussion précoce autour de la fin de vie - le point de vue des hématologues, étude qualitative

PROD’HOMME, Chloé ; JACQUEMIN, Dominique ; VIALLARD, Marcel-Louis ; AUBRY, Régis
MEDECINE PALLIATIVE, 06/2017, vol.16, n°3, p. 131-142

Document en ligne

"Sédation continue, maintenue jusqu’au décès" - délivrance de l’information aux malades par les médecins d’unités de soins palliatifs

TOMCZYK, Martyna ; BELOUCIF, Sadek ; JACQUET-ANDRIEU, Armelle ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 02/2017, vol.16, n°1, p. 21-36

Document en ligne , Document en ligne

Démarche palliative chez le nouveau-né atteint de malformations ou d'anomalies génétiques sévères

VIALLARD, Marcel-Louis ; MORIETTE, G.
ARCHIVES DE PEDIATRIE, 02/2017, vol.24, n°2, p. 169-174

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie. Cote : eD05.00

NOUVEAU NE ; MALFORMATION ; DEMARCHE PALLIATIVE ; FRANCE

La démarche palliative est progressivement apparue comme un choix envisageable en périnatalogie, comme il l'était déjà auparavant chez l'enfant et l'adulte. La promulgation en 2005 de la loi "Leonetti", qui a fait de l'approche palliative l'alternative à l'obstination déraisonnable, a stimulé la réflexion sur cette démarche. Trois situations cliniques périnatales sont susceptibles d'aboutir à une prise en charge palliative : les naissances "aux limites de la viabilité", les décisions d'arrêt de traitements chez des nouveau-nés hospitalisés, les naissances d'enfants présentant des malformations ou des anomalies génétiques particulièrement sévères. Comme aux autres âges de la vie, la démarche palliative a pour but de prendre soin du nouveau-né, de son confort et de son bien-être, dans un projet de vie, quelle qu'en soit la durée. La présence humaine et soignante, notamment celle des parents et de la famille, y tiennent une place essentielle. Il faut que le temps de vie de l'enfant ne se résume pas à des temps de soins et de traitements mais puisse aussi être fait de moments de présence, de relation, d'intersubjectivité, d'expression, même limitée aux modalités propres au nouveau-né. Il ne s'agit ni de supprimer une vie, ni de la sacraliser à tout prix, mais bien d'être dans le juste soin, le juste traitement, la juste considération de la personne qu'est cet enfant, dans son contexte physiologique mais aussi parental, familial, sociétal. Ce qui fait la justesse de ces éléments, c'est la concordance avec le meilleur intérêt de l'enfant comme sujet à part entière. Une démarche palliative nécessite une approche pluridisciplinaire, collégiale, permettant de limiter l'influence des diverses subjectivités mobilisées et de mettre en oeuvre une prise en charge, un accompagnement centrés sur le nouveau-né tout en considérant son entourage humain et sociétal. La mobilisation et la formation des équipes soignantes sont des conditions essentielles à une bonne prise en charge des enfants et de leur famille. En cas de malformations ou d'anomalies génétiques particulièrement sévères reconnues chez le foetus, la décision de prise en charge palliative se fait au terme de plusieurs étapes pendant la période prénatale : identification des anomalies, souvent lors de l'échographie du 2e trimestre ; établissement du pronostic, avec la contribution des spécialistes concernés. Constatation de l'absence de possibilité raisonnable de thérapeutique curative pour l'enfant à naître ; information et dialogue avec les futurs parents, lors d'entretiens pluridisciplinaires répétés si nécessaire ; choix de la future mère ou du couple de poursuivre la grossesse, assentiment à un refus de l'obstination déraisonnable lorsque la naissance surviendra ; réflexion avec les parents sur la durée de vie possible ou probable de l'enfant et sur le degré d'incertitude souvent important de cette évaluation ; élaboration avec eux d'un projet précis de mise en oeuvre d'une démarche palliative lors de la naissance à venir ; si une durée de survie de plus de quelques jours apparaît possible ou probable, réflexion sur les modalités spécifiques de cette prise en charge (sortie à domicile, HAD.) ; à la naissance, le projet élaboré en prénatal est mis en oeuvre et adapté selon les constatations faites à cette période.

Development of a palliative approach in neonatology

[ Développer une démarche palliative en néonatalogie ]
VIALLARD, Marcel-Louis ; GRECO, Céline ; BLANCHET, Romy ; MAMZER, Marie-France
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 12/02016, vol.15, n°6, p. 314-319

Regard critique sur la question de la spiritualité en médecine palliative

VIALLARD, Marcel-Louis ; BLANCHET, Romy ; TENCER, Jérémie ; SCHOLLER, Claire
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 09/2016, vol.15, n°4, p. 221-225

Sédation en médecine palliative - pour une nécessaire clarification terminologique et conceptuelle

TOMCZYK, Martyna ; JACQUET-ANDRIEU, Armelle ; MAMZER, Marie-France ; BELOUCIF, Sadek ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 09/2016, vol.15, n°4, p. 175-192

Loi du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie - analyse et commentaires

AUBRY, Régis ; PUYBASSET, Louis ; DEVALOIS, Bernard ; MOREL, Vincent ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 06/2016, vol.15, n°3, p. 165-170

Représentations liées à la sélection des patients à l'entrée en unité de soins palliatifs

THAY, Roger ; VIALLARD, Marcel-Louis
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 06/2016, vol.15, n°3, p. 135-142

Repenser l'articulation entre soin et spiritualité dans les institutions de santé. Sept limites et enjeux éthiques

PUJOL, Nicolas ; VIALLARD, Marcel-Louis ; ROUGERON, Claude
ETHICA CLINICA, 01/08/2016, n°82, p. 64-72

Prendre soin malgré l'incertitude

VIALLARD, Marcel-Louis ; FRACHE, Sandra
MEDECINE PALLIATIVE, Elsevier Masson, 10/2015, vol.14, n°5, p. 346-351

La métaphore. Sa place comme outil de communication, en situation palliative

MUZARD, Olivier ; VIALLARD, Marcel-Louis
[2011] , 16 p.

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