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VIEILLISSEMENT

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Les enjeux éthiques du vieillissement

AUBRY, Régis ; FLEURY, Cynthia ; DELFRAISSY, Jean-François
ETUDES. REVUE DE CULTURE CONTEMPORAINE, 01/07/2018, n°4251, p. 43-54

VIEILLISSEMENT ; VIEILLISSEMENT POPULATION ; PERSONNE AGEE ; ACCOMPAGNEMENT ; AIDE ; DEPENDANCE ; ETABLISSEMENT HEBERGEMENT PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; LOGEMENT ; OFFRE SOIN ; HUMANISATION ; HUMANISME ; FRANCE

Un avis récent du Comité consultatif national d'éthique (CCNE) [1] éclaire les soubassements éthiques de la politique d'accompagnement du vieillissement. Le champ de son questionnement est vaste. Aussi, nous avons fait le choix de nous focaliser sur un des aspects : la "concentration" des personnes âgées entre elles dans des établissements dits d'hébergement qui sont devenus, souvent à leur corps défendant, leurs résidences définitives et jusqu'à la fin de leur vie. (R.A.).

Origine : BDSP. Notice produite par EHESP I7ntR0xk. Diffusion soumise à autorisation

Le drame de l'existence

OF, Eddy
2019, 2019 , 124 p.

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

PERSONNE AGEE ; VIEILLISSEMENT ; MORT ; SENS VIE

Sommes-nous des astres qui brillent dans la nuit et s'éteignent à l'aurore ? ... Le vieux Jacques est arrivé à épuisement de ses jours sur terre... pris dans le filet de l'âge, la vieillesse, entre tourments et maladies, le vieil homme de cent un ans n'a de cesse que de rêver de la mort sur son lit, comme un gamin rêve de sa bicyclette au réveillon de Noël... entre perte de l'esprit et désir de s'en aller dans l'au-delà, le personnage à lui tout seul, suscite un questionnement sur la condition et la finalité de l'existence humaine. Le drame de l'existence est donc l'expression traduisant l'épilogue de la vie humaine entretenue par le processus de vieillissement qui l'accable de vicissitudes. Au-delà de cette condition existentielle, ce recueil a le don, à travers ses nouvelles, d'évoquer d'autres problèmes qui affectent l'existence de l'Homme... problèmes, qui, certainement, ne manqueront d'effleurer votre sensibilité.
[Résumé éditeur]

Truly comprehensive advanced care planning

STEFANACCI, Richard G. ; RIDDLE, Albert
Geriatric nursing, 08/2018, vol.39, n°4, p. 479-482

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

PLANIFICATION ; ANTICIPATION ; SOIN ; PERSONNE AGEE ; VIEILLISSEMENT

Proper planning prevents poor performance â€“ when it comes to assisting older adults this means planning for inevitable events that come with aging. In our previous column we addressed the need to plan for the need for assistance in activities of daily living made possible through in home aid or a move to a community with services. This comes from a situation that develops over time as older adults housing situation becomes one of being over housed and under supported.
[Début de l'article]

Origine : PubMed

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Convergences et différences jalonnant des parcours de bénévolat en soins palliatifs

SÉVIGNY, Andrée ; CARON, Geneviève ; FRAPPIER, Annie ; ABGRALL, Violaine
Gérontologie et société, 03/2018, vol.40, n°157, p. 131-150

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

BENEVOLAT ; DEMARCHE PALLIATIVE ; VIEILLISSEMENT ; ACCOMPAGNEMENT

Le pouvoir d’agir est devenu un leitmotiv au sein du champ gérontologique, comme dans d’autres domaines, et de nombreux acteurs (chercheurs, acteurs politiques, professionnels des secteurs social et sanitaire, associations d’usagers, citoyens ordinaires, dont les personnes âgées et leurs collectifs…) s’y réfèrent et s’en revendiquent dans leurs pratiques et réflexions. Ce numéro thématique rassemble un ensemble de contributions sur le pouvoir d’agir des personnes vieillissantes dans leur vie quotidienne. Elles s’articulent autour de deux axes. Le premier focalise l’hétérogénéité des personnes vieillissantes, de leurs situations et parcours de vie, des contraintes et opportunités auxquelles elles sont confrontées, ainsi que sur les inégalités de pouvoir d’agir qui en résultent. Le second axe scrute les dispositifs et interventions sociales et sanitaires, avec pour objectif de comprendre en quoi et comment ils sont des freins ou des leviers pour le pouvoir d’agir des personnes vieillissantes, ainsi que pour son développement ou renforcement (empowerment). Globalement, ce dossier apporte un ensemble d’analyses critiques et empiriquement fondées sur diverses formes du pouvoir d’agir des personnes vieillissantes, les contraintes ou obstacles, parfois forts, qui conditionnent et limitent son exercice et sa portée, mais aussi sur les ressources, supports et interventions qui le favorisent et rendent possible son développement.
Ce numéro est coordonné par Jean-François Bickel, Professeur, Haute École de Travail Social Fribourg, HES-SO et Valérie Hugentobler, Professeur, Haute École de Travail Social et de la Santé – EESP, Lausanne HES-SO.

Origine : Cairn

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Investigating the role of perception of aging and associated factors in death anxiety among the elderly

MOHAMMADPOUR, Ali ; SADEGHMOGHADAM, Leila ; SHAREINIA, Habib ; JAHANI, Somayeh ; AMIRI, Fahimeh
Clinical interventions in aging, 2018, vol.13, p. 405-410

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie. Cote : eD05.04

PERSONNE AGEE ; PERCEPTION ; VIEILLISSEMENT ; IRAN ; ANXIETE ; QUESTIONNAIRE ; ECHELLE MESURE ; MORT

Background and objectives: The world's growing elderly population highlights the necessity for further attention to the psychological problems of the elderly, such as death anxiety. Analysis of the elderly's perception of aging and associated factors can contribute to prediction of their future physical and mental health. The purpose of this study was to determine the relationship of perception of aging, and a group of demographic factors, with death anxiety in the elderly living in Gonabad, Iran.
Subjects and methods: This analytical descriptive study was conducted on 330 elderly residents of Gonabad, who were selected by stratified random sampling. Research tools were a standard demographic questionnaire, Barker's Brief Aging Perceptions Questionnaire, and Collett-Lester Fear of Death Scale. Data were collected by interview of respondents at their home. Data analysis was carried out in SPSS 16 using descriptive statistics, analysis of variance, Pearson's test, independent t-test, and linear regression.
Results: Respondents had a mean age of 73.97±7.68 years, 42.4% of respondents were men and 57.6% were women. The total Barker's Brief Aging Perceptions Questionnaire score was 63.18±8.75, with the highest score (17.10±4.70) associated with negative consequences and control. The total Collett-Lester Fear of Death Scale score was 128±14.80, with the highest score (35.13±4.06) pertaining to the subscale fear of other people's death. Regression results indicated that the death anxiety score was predictable according to the age and all dimensions of perception of aging, except for the consequences and negative control dimension.
Conclusion: Age and the perception of aging are good predictors of death anxiety. The authors recommend further research on the determinants of death anxiety in the elderly and the development of a comprehensive care plan to reduce this anxiety among Iranian elderly.

Origine : PubMed

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Exploring the path to death through Barnes's older characters - between irony and melancholic meditation

ORO-PIQUERAS, Maricel
Journal of aging studies, 03/2018, vol.44, p. 15-21

Thème : Littérature adulte.

LITTERATURE ; VIEILLISSEMENT ; PERSONNE AGEE ; MORT ; FICTION

This article aims at analysing four of Julian Barnes's novels with protagonists either entering or in their old age in order to discern to what extent conceptions of ageing, old age and death are depicted in Barnes's fiction and develop throughout his writing career. Barnes's memoir Nothing to Be Frightened Of (2008) will also be central in the discussion, since, in it, the author reflects on conceptions of old age and death from different philosophers and authors intermingling them with his own personal experience and that of his family, specially his parents. For Barnes, death represents another part of life, even though he himself has confessed to have been obsessed with death since his early adolescence. On the other hand, in Barnes's novels, and from the point of view of his protagonists, ageing and old age is not that different from other life stages, since, one's essence does not change throughout one's life course. By resourcing to irony and imbuing the narrative voice of his novels with what he calls melancholic meditation, Barnes approaches the reader to the experience of ageing, old age and death pointing to the fact that existential questions and life concerns are intrinsic to human beings rather than to specific ages.

Origine : PubMed

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Suicide assisté (SA) - soins palliatifs, réduction des risques, rétablissement - modèles contradictoires ou complémentaires ? Exemple de l'EPSM Soleil Levant (SL)

GOBET, L. ; LOPEZ, J.
DEPENDANCES, 01/03/2018, n°62, p. 11-13

SUISSE ; MALADIE PSYCHIATRIQUE ; VIEILLISSEMENT ; PRISE EN CHARGE ; ACCOMPAGNEMENT ; SUICIDE MEDICALEMENT ASSISTE ; DEMARCHE PALLIATIVE

L'EPSM du Soleil Levant accueille des usagers au vieillissement singulier du fait de leur profil complexe, mêlant polyaddiction, troubles somatiques et/ou psychiatriques. A partir de sa pratique et dans une démarche associant direction, personnel et résidents, il mène et développe une réflexion sur une prise en charge et un accompagnement fondés avant tout sur la prise en compte des besoins des résidents. (Réd.).

Origine : BDSP. Notice produite par OFDT 99EAHR0x. Diffusion soumise à autorisation

La "fin de vie" des personnes handicapées vivant en institutions médicosociales - une construction conceptuelle

BOUNON, Laurence ; LASSAUNIERE, Jean-Michel
MEDECINE PALLIATIVE, 04/2018, vol.17, n°2, p. 81-86

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie. Cote : 00.07MED

ETABLISSEMENT MEDICO SOCIAL ; HANDICAP ; VIEILLISSEMENT ; ACCOMPAGNEMENT ; BESOIN FORMATION

Les avancées techniques et scientifiques de la médecine ont considérablement modifié l’espérance de vie des personnes en situation de handicap. Le secteur médicosocial a progressivement développé un grand nombre de structures médicalisées destinées à accueillir ces personnes qui vieillissent. Au défaut d’autonomie lié au (poly)handicap viennent se surajouter les problèmes liés à l’âge et aux maladies, nécessitant le recours aux soins hospitaliers, et s’accompagnant inévitablement d’une augmentation du nombre des décès. Bien qu’il ait su développer une remarquable « culture de l’accompagnement », le secteur médicosocial n’échappe pas à la difficulté d’accompagner jusqu’à la mort les personnes qu’il accueille. En réponse à cette difficulté, l’Observatoire national de la fin de vie préconise de « faire de l’accompagnement de la fin de vie et des soins palliatifs une priorité nationale en matière de formation continue pour les professionnels exerçant en maisons d’accueil spécialisées et en foyers d’accueil médicalisés ». Nous argumenterons que laisser croire que des formations en soins palliatifs ou sur la gestion de la « fin de vie », pourraient aider les institutions médicosociales serait une mystification.

L'accompagnement des personnes âgées en établissement et à domicile

LARGER, Victor
10/2017, 10/2017 , 286 p.

PERSONNE AGEE ; DEPENDANCE ; VIEILLISSEMENT ; ETABLISSEMENT HEBERGEMENT PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; PRISE EN CHARGE ; ETHIQUE ; ETHIQUE SOIN ; SOIN ; HYGIENE CORPORELLE ; ACCOMPAGNEMENT ; RELATION PERSONNEL SOIGNANT FAMILLE ; VIE QUOTIDIENNE ; RELIGION ; MORT ; DEUIL

Les personnes de grand âge qui requièrent des soins sont généralement affaiblies et fragiles. Lorsque la dépendance s'installe, il faut recourir à des tierces personnes qui, le moment venu, sont des professionnels. Sur quelles bases non pas seulement techniques, mais morales, doit-on asseoir la pratique de ces soins délivrés par des professionnels ? L'être humain comme personne est ce qui décrit le mieux tout ce qu'on attend d'un "service à la personne" : par-delà leurs connaissances techniques nécessaires, les soignants sont convoqués à saisir ce qui constitue la dignité de la personne, à travers ses forces et surtout ses faiblesses. La vieillesse, la dépendance et l'autonomie doivent être visitées de nouveau dans leurs implications éthiques en les rattachant à la vie quotidienne, tant celle des personnes âgées que celle des soignants eux-mêmes. (4ème de couv.).

Origine : BDSP. Notice produite par MSSH-EHESP 8HI88R0x. Diffusion soumise à autorisation

Economie du vieillissement

PONTHIERE, Grégory
2017, 2017 , 125 p.

VIEILLISSEMENT ; VIEILLISSEMENT POPULATION ; IMPACT ; ESPERANCE VIE ; PAUVRETE ; MORT ; DEPENDANCE ; ECONOMIE SANTE ; COUT ; PERSONNE AGEE

Le vieillissement démographique est souvent présenté comme un frein à l'expansion économique des nations. Mais est-il vraiment un obstacle à la croissance ? Par quels canaux influence-t-il l'activité économique ? Comment l'Etat-providence pourrait-il s'adapter au vieillissement et aux défis posés par la dépendance des personnes âgées ? L'ouvrage présente les outils utilisés par l'analyse économique pour étudier le vieillissement et ses multiples interactions avec l'activité économique. Si le vieillissement peut ralentir la croissance en réduisant le ratio des actifs sur les inactifs, plusieurs mécanismes d'ajustement portant sur l'épargne, l'éducation et la durée de la carrière peuvent compenser cet effet. Au-delà de son impact sur la production marchande, le vieillissement pose également aux économistes la question de la prise en compte de la durée de vie dans la mesure de la performance économique des nations. L'ouvrage s'interroge enfin sur les grands défis auxquels le vieillissement confronte l'Etat-providence, qu'il s'agisse de la redistribution ou de la prise en charge des personnes âgées dépendantes. (4ème couv.).

Origine : BDSP. Notice produite par EHESP ktGR0x9B. Diffusion soumise à autorisation

Staying out of the closet - LGBT older adults' hopes and fears in considering end-of-life

WILSON, Kimberley ; KORTES-MILLER, Katherine ; STINCHCOMBE, Arne
Canadian journal on aging, 03/2018, vol.37, n°1, p. 22-31

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

HOMOSEXUALITE ; SEXUALITE ; PERSONNE AGEE ; FIN VIE ; VIEILLISSEMENT ; CANADA ; LIEN SOCIAL ; ESPOIR ; PEUR

Canada is experiencing population aging, and given the heterogeneity of older adults, there is increasing diversity in late life. The purpose of this study was to help fill the research gaps on LGBT aging and end-of-life. Through focus groups, we sought to better understand the lived experience of older LGBT individuals and to examine their concerns associated with end-of-life. Our analysis highlights the idea that identifying as LGBT matters when it comes to aging and end-of-life care. In particular, gender identity and sexual orientation matter when it comes to social connections, in the expectations individuals have for their own care, and in the unique fear related to staying out of the closet and maintaining identity throughout aging and end-of-life. This study underscores the need to consider gender identity and sexual orientation at end-of-life. In particular, recognition of intersectionality and social locations is crucial to facilitating positive aging experiences and end-of-life care.

Origine : PubMed

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GROSS, Anna Lisa
The journal of pastoral care and counseling, 12/2017, vol.71, n°4, p. 292

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

FIN VIE ; SPIRITUALITE ; DEMENCE ; ETAPE MOURIR ; TROUBLE COGNITIF ; VIEILLISSEMENT ; VALEUR

End of life and beginning of life are surprisingly similar. What can we learn about the value and nature of our lives from dementia and aging?

Origine : PubMed

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Experience of emotion in frail older people towards the end of life - a secondary data analysis

FINDLAY, Caitlin ; LLOYD, Anna ; FINUCANE, Anne M.
British journal of community nursing, 02/12/2017, vol.22, n°12, p. 586-592

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

EMOTION ; PERSONNE AGEE ; VULNERABILITE ; FIN VIE ; DEMARCHE PALLIATIVE ; COPING ; AIDANT NATUREL ; VIEILLISSEMENT ; COLERE ; ISOLEMENT SOCIAL ; TRISTESSE ; AUTONOMIE ; ANXIETE

People are living longer, but with increased age comes greater frailty and multi-morbidity. This secondary data analysis examines transcripts from interviews with 11 frail older people and 6 informal carers to explore emotion in relation to frailty and deteriorating health. Anger and frustration were frequently experienced with declining functional ability; sadness occurred with social isolation, loss of autonomy and independence; anxiety was evident when transition to a care home was discussed; and contentment was described when connecting with others. Reluctant acceptance emerged as a coping strategy. Insights gained from analysing emotion may inform communications training courses for community nurses, though further research is required.

Origine : PubMed

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Vers "l'euthanasie du rentier"

DEMBINSKI, Paul H.
, " L'euthanasie de la personne vulnérable ", 2017, 2017 , p. 17-62

Thème : Ethique et déontologie.

ECONOMIE SANTE ; DEMOGRAPHIE ; EUROPE ; SUISSE ; PROTECTION SOCIALE ; VIEILLISSEMENT

Cet article aborde les cadres conceptuels permettant d'analyser la répartition intergénérationnelle des ressources économiques ainsi que les évolutions démographiques de l'Union Européenne et de la Suisse. Puis il traite de la prévoyance professionnelle suisse.

The smurf transition - new insights on ageing from end-of-life studies in animal models

RERA, Michael ; VALLOT, Céline ; LEFRANCOIS, Christel
Current opinion in oncology, 01/2018, vol.30, n°1, p. 38-44

Thème : Recherche - Evaluation - Méthodologie.

VIEILLISSEMENT ; MORTALITE ; RECHERCHE ; MORT NATURELLE ; FIN VIE

PURPOSE OF REVIEW: Over the past 5 years, many articles were published concerning the prediction of high risk of mortality in apparently healthy adults, echoing the first description in 2011 of the Smurf phenotype, a harbinger of natural death in drosophila.
RECENT FINDINGS: These recent findings suggest that the end-of-life is molecularly and physiologically highly stereotyped, evolutionarily conserved and predictable.
SUMMARY: Taken altogether, these results from independent teams using multiple organisms including humans draw the lines of future directions in ageing research. The ability to identify and study individuals about to die of natural causes with no apparent diseases is a game-changer in this field. In addition, the public health applications are potentially of tremendous impact in our ageing societies and raise important ethical questions.

Origine : PubMed

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What is the impact of population ageing on the future provision of end-of-life care? - population-based projections of place of death

BONE, Anna E. ; GOMES, Barbara ; ETKIND, Simon N. ; VERNE, Julia ; MURTAGH, Fliss Em ; EVANS, Catherine J. ; HIGGINSON, Irene J.
PALLIATIVE MEDICINE, 02/2018, vol.32, n°2, p. 329-336

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie. Cote : 00.07PAL

VIEILLISSEMENT ; FIN VIE ; LIEU DECES ; DEMARCHE PALLIATIVE ; MORTALITE ; SANTE PUBLIQUE ; ANGLETERRE ; PAYS DE GALLES

BACKGROUND: Population ageing represents a global challenge for future end-of-life care. Given new trends in place of death, it is vital to examine where the rising number of deaths will occur in future years and implications for health and social care.
AIM: To project where people will die from 2015 to 2040 across all care settings in England and Wales.
DESIGN: Population-based trend analysis and projections using simple linear modelling. Age- and gender-specific proportions of deaths in hospital, care home, home, hospice and 'other' were applied to numbers of expected future deaths.
Setting/population: All deaths (2004-2014) from death registration data and predicted deaths (2015-2040) from official population forecasts in England and Wales.
RESULTS: Annual deaths are projected to increase from 501,424 in 2014 (38.8% aged 85 years and over) to 635,814 in 2040 (53.6% aged 85 years and over). Between 2004 and 2014, proportions of home and care home deaths increased (18.3%–22.9% and 16.7%– 21.2%) while hospital deaths declined (57.9%–48.1%). If current trends continue, numbers of deaths in care homes and homes will increase by 108.1% and 88.6%, with care home the most common place of death by 2040. If care home capacity does not expand and additional deaths occur in hospital, hospital deaths will start rising by 2023.
CONCLUSION: To sustain current trends, end-of-life care provision in care homes and the community needs to double by 2040. An infrastructure across care settings that supports rising annual deaths is urgently needed; otherwise, hospital deaths will increase.

Origine : PubMed

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Trajectories of end of life - a systematic review

COHEN-MANSFIELD, Jiska ; SKORNICK-BOUCHBINDER, Michal ; BRILL, Shai
THE JOURNALS OF GERONTOLOGY. SERIES B, PSYCHOLOGICAL SCIENCES AND SOCIAL SCIENCES, 05/2018, vol.73, n°4, p. 564-572

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

FIN VIE ; CAUSE DECES ; BIEN ETRE ; COUT ; VIEILLISSEMENT ; TRAJECTOIRE

Objectives: Because End of life (EOL) is becoming an increasingly long life stage, this paper aims to describe the delineation of EOL by reviewing studies which examine (a) terminal decline (TD), the timing of change in slope of decline in specific abilities; and (b) trajectories of decline in areas such as function, health care expenditures, and well-being according to cause of death.
Methods: Studies were identified through Google Scholar, PsycNET, and PubMed.
Results: TD was identified in diverse domains. Most findings focused on decline of cognitive abilities, and they reported this to occur 3-7 years prior to death. TD in wellbeing was found to begin 3-5 years prior to death. Trajectories by cause of death generally examined sudden death, terminal illness, organ failure, and frailty, and findings described differences in costs, function, and wellbeing, though examining a shorter predeath period than the TD literature.
Discussion: Further research is needed to combine methods of investigation in order to assist the health care system in personalizing services to the trajectories of decline, and in enabling caregivers to prepare for the EOL experience.

Origine : PubMed

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The impact of volunteer befriending services for older people at the end of life - mechanisms supporting wellbeing

GARDINER, Clare ; BARNES, Sarah
PROGRESS IN PALLIATIVE CARE, 03/05/2016, vol.24, n°3, p. 159-164

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie. Cote : 00.07PRO

VIEILLISSEMENT ; FIN VIE ; PERSONNE AGEE ; ISOLEMENT SOCIAL ; VULNERABILITE ; ROYAUME UNI ; AMITIE

Introduction: Older people at the end of life are particularly vulnerable to social isolation and loneliness, the associated health effects of which are significant. Increasingly, charitable organizations are offering befriending services for people at the end of life. However, there is little research evidence around the mechanisms by which befriending facilitates wellbeing at the end of life. The aim of the study was to explore the mechanisms by which befriending facilitates wellbeing in older people at the end of life.Methods: Semi-structured interviews were held with 12 recipients and family of a UK befriending service for older people at the end of life. Interviews explored experience of the befriending service, and the impact on wellbeing. Interviews were analysed using a process of thematic analysis.Results: The data indicate that the befriending service had a multi-dimensional impact on a range of outcomes including emotional and psychological wellbeing, and reduced social isolation. Other outcomes included practical support, and family carer support.Discussion: The mechanisms by which befriending facilitates wellbeing in older people at the end of life are complex. The unique issues faced by people approaching the end of life mean further research is required to explore dimensions of befriending in more depth and further develop theory.

Origine : Taylor and Francis+NEJM

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Prevalence and characteristics of prisoners requiring end-of-life care - a prospective national survey

PAZART, Lionel ; GODARD-MARCEAU, Aurélie ; CHASSAGNE, Aline ; VIVOT-PUGIN, Aurore ; CRETIN, Elodie ; AMZALLAG, Edouard ; AUBRY, Regis
PALLIATIVE MEDICINE, 01/2018, vol.32, n°1, p. 6-16

Thème : Soins. Cote : e00.07PAL

FRANCE ; PRISON ; FIN VIE ; PREVALENCE ; VIEILLISSEMENT ; ACCES SOIN

BACKGROUND: Ensuring adequate end-of-life care for prisoners is a critical issue. In France, data investigating the impact of laws allowing release of seriously ill prisoners are lacking.
AIM: To assess the number and characteristics of prisoners requiring palliative care in French prisons.
DESIGN: A prospective, national survey collecting data over a 3-month period.
SETTING/PARTICIPANTS: All healthcare units ( n = 190) providing care for prisoners in France. The prison population was 66,698 during the study period. Data collection concerned prisoners requiring end-of-life care, that is, with serious, advanced, progressive, or terminal illness and life expectancy <1 year.
RESULTS: Estimated annual prevalence of ill prisoners requiring end-of-life care was 15.2 (confidence interval: 12.5-18.3) per 10,000 prisoners. The observed number of prisoners requiring palliative care ( n = 50) was twice as high as the expected age- and sex-standardized number based on the general population and similar to the expected number among persons 10 years older in the free community. In all, 41 of 44 (93%) of identified ill prisoners were eligible for temporary or permanent compassionate release, according to their practitioner. Only 33 of 48 (68%) of ill prisoners requested suspension or reduction in their sentence on medical grounds; half (16/33) received a positive answer.
CONCLUSION: The proportion of prisoners requiring palliative care is higher than expected in the general population. The general frailty and co-existing conditions of prisoners before incarceration and the acceleration of these phenomena in prison could explain this increase in end-of-life situations among prisoners.

Origine : PubMed

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L'accompagnement au domicile des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés et de leurs aidants familiaux en territoire rural - l'accueil de jour itinérant comme réponse adaptée

ABOUDHARAM, Florent ; Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique
2016, 2016 , 77 p.

Thème : Age de la vie, situations spécifiques liées à la fin de vie.

VIEILLISSEMENT ; VIEILLISSEMENT POPULATION ; PERSONNE AGEE ; MALADIE ALZHEIMER ; MILIEU RURAL ; ACCOMPAGNEMENT ; AIDE ; MAINTIEN DOMICILE ; HOSPITALISATION JOUR

La France est confrontée, comme l'ensemble des pays développés au vieillissement de sa population. Ce phénomène s'accompagne de plusieurs problématiques dont l'augmentation du nombre de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés, pour lesquelles le maintien à domicile peut être compromis. Face à cette situation, des modalités d'accompagnement et de prise en charge existent pour favoriser le maintien à domicile le plus longtemps possible. Mais ces solutions ne sont pas toujours en adéquation avec le contexte rural. En effet, la population vieillissante en territoire rural connaît des spécificités pour lesquelles des réponses adaptées doivent être envisagées. De plus, les contraintes géographiques sont un élément qui doit être pris en compte dans l'élaboration d'une offre de service cohérente. L'accueil de jour itinérant est ainsi envisagé comme une des réponses possibles permettant de répondre à l'enjeu du maintien à domicile des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés, en intervenant directement auprès d'eux, mais également en constituant un répit pour les aidants familiaux. (R.A.).

Origine : BDSP. Notice produite par EHESP 9D8FR0x8. Diffusion soumise à autorisation

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